Wenn chirurgische Instrumente nicht zur Hand passen

00:00:03:

00:00:05: Das ist meine OP-Handschuhgröße, also Gummihandschukröße.

00:00:10: Wer regelmäßig im OP und am Tisch steht, weiß das!

00:00:15: Was jetzt leider noch nicht so fürchterlich lange bekannt ist – was man sich aber eigentlich schon vorher hätte denken können – ist diese Größe der Hände.

00:00:26: Das beschreibt er die Handschuhe größer.

00:00:28: Steht tatsächlich im Zusammenhang damit wie gut ich Instrumente bedienen kann oder wie gut eben nicht.

00:00:36: Und darum geht's in der heutigen Folge!

00:00:43: Guten Morgen, willkommen zu einer Dosiswissen.

00:00:45: schön dass ihr wieder eingeschaltet habt bei dem täglichen Podcast für das Gesundheitswesen.

00:00:50: Uns hört ihr jeden Werktag ab sechs Uhr morgens mit einem Thema in kompakten zehn Minuten für euch aufbereitet.

00:00:59: Mein Name ist Laura Weisenburger, ich bin Ärztin und wissenschaftliche Redakteurin im Team der

00:01:10: Apothekenumschau.

00:01:13: Und wir widmen uns dem Thema Frauen in der Chirurgie!

00:01:17: Jetzt sagt der Moment, eben gerade ging es doch im Hände.

00:01:19: Ja das hängt natürlich alles mit allem irgendwie zusammen.

00:01:23: Es wurde nämlich festgestellt Überraschung überraschungen.

00:01:26: die meisten Frauen haben eher kleinere Hände als Männer hat auch was mit der Körpergröße Proportionen etc.

00:01:32: zu tun.

00:01:34: Aber die meisten Instrumente passen dann nicht auf diese Hände.

00:01:38: also spezielle Instrumerte Was genau?

00:01:40: Alles dazu gehört dazu kommen wir später noch.

00:01:43: Es gibt auf jeden Fall Untersuchungen, die das genau so belegen.

00:01:46: Und wir haben natürlich auch mit zwei Expertinnen gesprochen, die es ebenfalls persönlich nachvollziehen können aber eben auch Untersuchung dazu gemacht haben und zwar einmal mit Sophie Schleuser.

00:01:59: sie ist Oberärztin an der Klinik für plastische rekonstruktive und ästhetische Chirurgie am Uni-Klinikum Schleswig-Holstein in Lübeck.

00:02:07: Sie hat eine Umfrage zu dem Thema gemacht Und mit Maria Elze hat unser Team auch gesprochen.

00:02:15: Sie ist Oberärztin an der Klinik und Polyklinik für Orthopädie, Unverchirurgie und Plastische Chirurgien am Uni-Klinikum in Leipzig.

00:02:22: Und sie hat eine Studie zum Verhältnis Handschuhrgröße – da ist sie wieder!

00:02:28: …und Bedienbarkeit chirurgischer Instrumente

00:02:30: veröffentlicht.".

00:02:31: Da gibt's echt ne Menge anzugucken.

00:02:33: zum ersten Kaffee des Tages.

00:02:34: Schnappt euch den und dann starten wir mal rein.

00:02:42: Warum müssen wir jetzt darüber reden?

00:02:45: weil es einfach relevanter wird.

00:02:47: Wenn man sich die Zahlen anschaut, von der NDR war unser Recherche-Team so nett und hat mal geguckt wie viele Frauen gab's denn da in der Chirurgie?

00:02:54: Also Anteil von Frauen in chirurgischen Fächern lag bei zwei Prozent.

00:02:59: Das ist natürlich unfassbar lachhaft!

00:03:01: Jede fünftigste Person, die operierte, war eine Frau ... Inzwischen holen wir da langsam auf.

00:03:10: Es liegt bei ... Das sind die Daten von ... Passt sehr schön, kann man sich gut merken.

00:03:17: Dementsprechend also fast nicht ganz jede vierte Person, die am Tisch steht ist eine Frau.

00:03:24: Aber ihr seht auch das wird natürlich relevanter und auch in Zukunft davon auszugehen, dass es noch relevanter wird, weil es kommen insgesamt mehr Frauen in die Medizin.

00:03:35: So!

00:03:35: Und jetzt reden wir mal über die ... Instrumente, die da so benutzt werden müssen.

00:03:41: Gerade die Mechanischen, die in irgendeiner Weise auch noch mal gedrückt oder aktiviert werden müssen, sind meistens so konstruiert, dass sie besonders von größeren Händen gut bedient werden können und größere Hände gehören normalerweise im Durchschnitt eher Männern.

00:03:59: Wir haben hier also eine Diskrepanz.

00:04:01: Die Geräte passen sich nicht den Menschen an, die sie inzwischen benutzen Und die Leidtragenden sind diejenigen, die sie benutzen müssen.

00:04:11: Und natürlich sind das nicht nur Chirurginnen aber eben vor allen Dingen – es sind auch einfach Menschen, die kleinere Hände haben!

00:04:18: Jetzt möchtet ihr vielleicht sagen Moment mal also so riesig kann es doch gar nicht sein dieser Unterschied und ist so schlimm ist es doch alles gar nicht….

00:04:26: Moment da haben wir wie ich schon anfangs sagte auch ein paar Untersuchungen für euch rausgesucht.

00:04:32: Das ist messbar dass es wichtig ist.

00:04:36: Kommen wir zur ersten.

00:04:37: Das ist von unserer Expertin Sophie Schleuser durchgeführt worden, eine Online-Befragung.

00:04:43: an der haben mehr als achthundert Chirurginnen teilgenommen.

00:04:47: und wie viele sagten da in dieser Befragung?

00:04:50: Dass ihnen die Instrumente zu groß sind und sie sich nicht gut bedienen können?

00:04:56: Sechsundfünfzig Prozent!

00:04:57: Das ist deutlich über der Hälfte.

00:04:59: Die sagen alle, da hatte ich schon mal Probleme.

00:05:03: Wann eventuell ... Tja, dazu gehören zum Beispiel motorisierte Instrumente wie Bohrmaschinen oder auch Kadratpistolen.

00:05:11: Die hat unsere Expertinnen bei sich selbst natürlich auch schon in der Hand gehabt und genau hier identifizierte sie einen Gender-Design-Gap.

00:05:20: So heißt das im Grunde genommen inzwischen.

00:05:22: So wird es benannt in der Medizintechnik.

00:05:25: Das heißt also ist gemacht für nur ein Geschlecht bzw eine Handgröße.

00:05:31: Sophie Schleuser sagt uns dazu, bei manchen Modellen müssen die Operierenden gleichzeitig ein Hebel dauerhaft gezogen halten und dann zusätzlich einen Auslöseknopf betätigen damit das eben überhaupt losgeht.

00:05:43: Und für alle mit kleineren Händen ist diese Kombination eben oft schwer erreichbar so dass das Instrument nur mit erhöhter Kraft oder mit einer sehr unergonomischen Handhaltung bedient werden kann.

00:05:54: Und dieses Problem betrifft nicht nur spezielle Instrumente sondern auch ganz Traditionelle, wie zum Beispiel die Lührzange.

00:06:02: Die nannte sie uns auch.

00:06:03: damit werden Knochenreste entfernt.

00:06:05: Große Nadelhalter können ein Problem machen, weil man da eine besonders große Griffspanne braucht und das alles führt letztendlich dazu, dass man sie weniger kontrolliert bedienen kann und die Hände bei der Arbeit schneller ermüden.

00:06:19: Und das natürlich auch total schlecht!

00:06:21: Wenn ich mitten in der OP-Feststelle misst mir zittert so langsam meine Hand, äußert sich so langsam in diesem Mini-Tremort, den man bekommen kann.

00:06:34: Unsere Expertin ergänzte auch noch mal bei der Diskussion über passende Instrumente geht es ja nicht nur pauschal um die richtige Größe sondern natürlich auch um die Ergonomie.

00:06:44: Frauen haben einen Durchschnitt nicht nur kleinere Hände sie haben auch weniger Handkraft und wenn man all das zusammen sieht dann wird das eben zu einem größeren Problem bei denen auf Männerhände optimierten Instrumenten.

00:06:57: Gucken wir uns jetzt noch mal die zweite Untersuchung an, durchgeführt von unserer zweiten Expertin Maria Elze.

00:07:03: Wie gesagt, Oberärztin in Leipzig und sie hat eine geschlechtsunabhängige Studie durchgeführt, wollte nämlich von den Befragten nur wissen was haben Sie denn für Handschuhgrößen?

00:07:13: Und wie gut kommen Sie mit chirurgischen Instrumenten zurecht?

00:07:17: Da ergab sich ja perfekt.

00:07:20: die ideale Handschuhrgröße, die man haben muss um ... optimal mit altchirurgischen Instrumenten zurechtzukommen, ist acht Komma fünf.

00:07:28: Für diejenigen, die jetzt nicht so genau wissen wie groß eigentlich ne Acht Komma Fünf is.

00:07:34: Ich weiß dass meine Handspanne von der richtig groß ausgestreckten Hand über zweiundzwanzig Zentimeter sind vom Daumen bis zum kleinen Finger der Fingerspitze.

00:07:46: für all diejenigen die Klavier spielen das ist eine Dezime.

00:07:49: Das sind zehn Tasten die ich da auf einmal greifen kann grad so Und ich habe eine sieben, wohlwollend sieben Komma fünf.

00:07:57: wenn ich diese Indikatorhandschuhe zwei übereinander anziehen musste.

00:08:00: Dann brauchte ich die ein bisschen größer.

00:08:02: Das heißt also meine Hände sind immer noch eine komplette Handschuhgröße zu klein Obwohl ich wirklich eben neutral betrachtet relativ große hände habe um mit allen chirurgischen Instrumenten optimal umgehen zu können.

00:08:17: Und wenn wir uns jetzt die große Beinbreite bei den Chirurginnen anschauen und da auf den Durchschnitt gucken, dann liegt die durchschnittliche Handschuhgröße bei sechs Komma fünf ganze zwei Handschuhrgrößen drunter.

00:08:30: Und selbst unter dem männlichen Chirurgen ist das lediglich na acht.

00:08:35: Das heißt auch denen fehlt eigentlich natürlich im Durchschnitt betrachtet eine halbe Handschuhe Größe um alle Instrumente optimal zu bedienen.

00:08:44: Älze sagte dazu, viele Nutzerinnen und Nutzer mit kleineren Händen hatten hingegen deutliche Handhabungsschwierigkeiten.

00:08:52: Also das ist auch wirklich da das Problem!

00:08:55: Und es zeigt sich nicht nur in deutschen Studien sondern es ist weltweit nachgewiesen.

00:08:59: Da gab's zwanzig-einundzwanzig internationalne Befragungen.

00:09:03: Da berichteten deutlich mehr orthopädische Chirurginnen im Vergleich zu den männlichen Kollegen überkörperlich überschwerden eben im Zusammenhang mit chirurgischen Instrumenten, nämlich über siebenundachtzig Prozent.

00:09:14: Während es bei den Männern nur fünfundvierzig war.

00:09:16: und die sagten ja das tut mir weh wenn ich das zu lange benutze?

00:09:19: Das geht nicht!

00:09:20: So wie kommen wir jetzt dahin?

00:09:22: was muss sich ändern?

00:09:23: dazu sagte unsere Expertin Maria Elze.

00:09:26: Sie könnte sich vorstellen schon geringe Abänderungen der alten Größe würden schon reichen um Instrumente zu haben für alle aller meisten operierenden Gutpassen.

00:09:36: Dazu müsste man aber natürlich im ersten Schritt Überhaupt genauer die Bedarfe und die Größen erst mal ermitteln.

00:09:42: Und schauen, wo sie liegen.

00:09:44: Schleusse zieht hin gegen folgendes Fazit feststeht für Sie das sich was ändern muss.

00:09:49: Das Problem wird ja nicht kleiner, sondern tendenziell größer.

00:09:52: Die Zeile der Chirurgien nimmt weiter zu.

00:09:55: Und die Chirurgie ist ein hochpräzises Fach!

00:09:59: Da haben alle Agierenden einen Arbeitsumfeld verdient, was auf sie zugeschnitten ist Das muss man sehen, aber der Druck steigt hoffentlich.

00:10:10: Dass hier was geschieht!

00:10:14: Das war unsere Dosis-Wissen zu euren Händen oder vielleicht zu den Händens von so einigen Operierenden?

00:10:22: Mich würde interessieren jetzt wirklich ganz persönlich an der Stelle.

00:10:26: Habt ihr das auch schon mal erlebt?

00:10:28: ist euch das schon mal irgendwie begegnet dass ihr feststelltet müsst ich kann meinetwegen auch den Ultraschallkopf?

00:10:38: Kennt ihr das aus eurem persönlichen Arbeitsalltag, dass ihr gemerkt habt?

00:10:43: Die Arbeitsgegenstände die ich habe, die passen aber eigentlich nicht zu meiner Körperform.

00:10:48: Meine Handgröße was auch immer.

00:10:50: Schreibt uns das doch mal sehr gerne in die Kommentare oder an.

00:10:55: redaktionadgesundheitführen mit oi.de.

00:11:15: Das ist das Audioangebot der Apothekenumschau.