Neues Früherkennungsangebot für Kinder

00:00:03: Gesundheit hören.

00:00:04: Es klafft eine Lücke in der Früherkennung zwischen Kindheit und früher Jugend, die neue U-Zen soll diese Lücke schließen – was kann man sich von ihr erhoffen?

00:00:18: Guten Morgen und willkommen zu Ne Dosis Wissen dem täglichen Podcast für das Gesundheitswesen!

00:00:23: Ne Doses Wissen gibt's Werktags ab sechs Uhr in der früh im kompakten zehn Minuten.

00:00:27: Ich bin Dennis Ballwieser, ich bin Arzt und Chefredakteur der Apotheken Umschau.

00:00:31: heute ist Dienstag, der achte September zwei tausend sechsundzwanzig.

00:00:44: Es geht also um das neue Früherkennungsangebot für Kinder und wie es aussieht.

00:00:49: Der gemeinsame Bundesausschuss beschließt die U-Zen für Kinder im Alter zwischen neun und zehn Jahren!

00:00:57: Und darüber haben wir mit Eva Möhler gesprochen.

00:01:01: Sie ist Fachärztin für Kinder und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, außerdem ist sie die Direktorin der Klinik der Kinder- und Jugendpsychatrie Psychosomatik und Psychotherapie am Universitätsklinikum des Saarlandes.

00:01:13: Holt euch euren ersten Kaffee des Tages!

00:01:22: U-Untersuchungen sollen helfen, mögliche Probleme und frühe gesundheitliche Auffälligkeiten in Kindheit und Jugend zu erkennen.

00:01:30: Bisher gibt es die U-I bis zur U-IX und dann eine J-I im Jugendalter – das Ganze ist abgedeckt im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung.

00:01:40: Untersucht wird der allgemeine Gesundheitszustand und die altersgemäße Entwicklung eines Kindes.

00:01:47: Dabei umfassen die U-Untersuchungen Screening Untersuchungen bezüglich bestimmter Erkrankungen wie angeborene Stoffwechseldefekte und körperliche Untersuchung des Kindes sowie dass die Eltern beraten werden.

00:01:59: Die U-Neuen erfolgt um den fünften Geburtstag herum, die J-I lässt dann eine Lücke bis zur Pubertät.

00:02:06: Aber in diesem Entwicklungszeitraum zwischen diesen beiden Untersuchungen weisen Studien auf besondere Risiken hin.

00:02:14: Beispielsweise auf eine Assoziation zwischen Bildschirmzeit pro Tag und einem späteren höheren BMI, außerdem auf einen Zusammenhang zwischen Medienkonsum- und Konzentrationsprobleme.

00:02:27: An der bisherigen Lücke zwischen der U-IX und der J-I gibt es daher Kritik – das so sagt unsere Expertin Eva Möhler

00:02:34: Die ist natürlich viel zu groß.

00:02:36: Also die U-neuen sind ja mit fünf Jahren und die J-I ist dann erst wieder mit zwölf, dreizehn.

00:02:45: Und das ist ein riesiges Zeitfenster in dem ganz wichtige Chancen für Prävention verpasst werden wie zum Beispiel gerade die Adipositas der Medienkonsum, die Bewegung aber auch die psychischen Auffälligkeiten.

00:03:01: Das macht sehr viel Sinn da einen Untersuchungszeitpunkt

00:03:04: zwischenzuschalten.".

00:03:06: Der gemeinsame Bundesausschuss hat kürzlich ein neues Frühjahr-Kennungsangebot der gesetzlichen Krankenversicherung beschlossen – nämlich die UZEN!

00:03:14: Bei der Untersuchung sollen sowohl somatische als auch psychische und soziale Auffölligkeiten ärztlich eingeschätzt werden.

00:03:21: Der Fokus liegt dabei auf dem Übergewicht, auf körperlicher Aktivität, dem digitalen Medienkonsum und psychischen Auffälligkeiten.

00:03:30: Zentral dafür ist eine kröntliche Anamnese.

00:03:33: Ärztinnen und Ärzte befragen die Eltern bezüglich bestimmter Krankheitsrisiken und Belastungen innerhalb der Familie.

00:03:39: bei Verdacht auf eine familiäre Hypercholesterinämie erfolgt dann zum Beispiel eine Blutuntersuchung auf das LDL.

00:03:46: Bei der Anamnese sollen auch die Einschätzungen zur digitalen Mediennutzung und regelmäßigen aktiven Bewegungen erhoben werden.

00:03:54: Ein weiterer Baustein ist dann noch die Impfberatung, Ziel ist es, die Zahl insbesondere der HPV-Impfungen sowohl bei Mädchen als auch bei Jungen zu steigern!

00:04:05: Unsere Expertin Eva Möhler befürwortet das – und auch andere Punkte der neuen Untersuchung.

00:04:10: Also sehr gut finde ich natürlich die Impfung und die Impfanamnese, weil wir wissen das HPV-Impfung eben immer noch nur knapp fünfzig Prozent.

00:04:19: Also viel zu wenig Durchdringungen hat.

00:04:21: Und das ist auch ein sehr gutes Zeitfenster vor Beginn der Pubertät.

00:04:26: Auch das Zeitfenst davor dem pubertären Wachstumsschub finden wir sehr gut gerade, weil da eben nochmal dieser wichtige Cut auch ist mit Bewegung und Ernährung.

00:04:38: Eine weitere Neuerung in der UZIN ist die Verwendung eines standardisierten Fragebogens zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität.

00:04:46: Der soll auch das psychische Wohlbefinden des Kindes erfassen, die Eltern sollen den Fragebogen dann vor der Uzen ausfüllen und da sieht Eva Möhler eine Limitation!

00:04:56: Bei den psychischen Auffälligkeiten, da wird ja aktueller Kidscreen-Zähn verwendet.

00:05:01: Das ist eigentlich kein Instrument zur Erfaschnung psychischer Auffälle, weil das nur die gesundheitsbezogene Lebensqualität erfasst in zehn

00:05:11: Items.".

00:05:12: Wenn es dann im Rahmen der U-X Hinweise auf gesundheitliche Risiken gibt, beraten Kinderärztinnen und Kinderärzte sowohl das Kind als auch die Eltern und machen auf vorbeugende Angebote aufmerksam!

00:05:24: Eva Müller gibt einen Hinweis, worauf Kinder und JugendmedizinerInnen achten sollten.

00:05:30: Also wichtig ist natürlich, aber das können Pediatra in der Regel.

00:05:33: Dass die Probleme nicht wertend besprochen werden und sagen du bist zu dick oder so was.

00:05:41: Das ist dann schon für ein Kind abwertend.

00:05:43: Und es würde eher im Sinne eines negativen Selbstwärts eine weitere Abwärzspirale in Gang legen weil Essen wird ja oft zur Selbströstung verwendet.

00:05:52: Wenn das jetzt irgendwie mit einem negativer Label versehen wird, muss das Kind sich wieder als recht selbst rösten.

00:05:59: Das wird nichts

00:06:00: helfen.".

00:06:01: Das heißt, unterm Strich.

00:06:02: Wird eine große Lücke in den gesetzlichen Früherkennungsangeboten für Kinder und Jugendliche ein klein wenig geschlossen?

00:06:10: Weil der Gemeinsambo-Bundesausschuss die UZN einführt!

00:06:14: In Zukunft sollen Kinder zwischen neun und zehn Jahren gezielt auf körperliche und psychische Auffälligkeiten untersucht werden – und auf die Wichtigkeit der HPV-Impfung haben wir eben auch schon einmal hingewiesen….

00:06:26: Bevor die Kinder und Jugendmedizin erinnern, die UZN durchführen können braucht es aber noch weitere Schritte.

00:06:32: Der gemeinsame Bundesausschuss legt solche Beschlüsse dem Bundesministerium für Gesundheit zur rechtlichen Prüfung vor – das darf dann keine Beanstandung finden!

00:06:43: Und dann können die Beschlüssen im Bundesanzeiger veröffentlicht werden und dann erst treten sie in Kraft….

00:06:48: Anschließend entscheidet der Bewertungsausschuss innerhalb von sechs Monaten über die Höhe der ärztlichen Vergütungen im einheitlichen Bewertungsmaßstab und dann erst kann die U-Zen tatsächlich in der Praxis durchgeführt werden.

00:07:06: Das war eine Dosis Wissen für heute, die nächste Folge gibt's morgen ab sechs Uhr in der Früh überall da wo ihr Podcast findet.

00:07:12: und wenn ihr jetzt noch ein paar Minuten Zeit habt dann empfehle ich euch den einen Podcast den wir bei Gesundheit hören für Kinder machen reinzuhören.

00:07:21: Der heißt Taxi ins Milch.

00:07:23: Kinder reisen mit einer Ärztin in einem Wundertaxi, in den menschlichen Körper.

00:07:27: In der aktuellen Folge geht's zum Beispiel um Nierensteine.

00:07:30: Taxis ins Milchs gibt es überall da wo ihr Podcasts findet.

00:07:33: Danke dass ihr eine Dosis wissen hört!